CITTÀ DI TAVIANO
Provincia di Lecce

DOMANDA DI ISCRIZIONE AL SERVIZIO SCUOLABUS 
da presentare all’Ufficio del Protocollo Comunale,  entro giovedì 11 settembre 2014
(le domande presentate successivamente saranno accettate con riserva)

ALUNNO/A: __________________________		    ____________________________
                                  cognome                                                                              	nome 

[ ] Scuola Primaria _ [ ] plesso “A. Moro” [ ] plesso “A. D’Ambrosio” di via Bellini 
[ ] Scuola Secondaria di 1° grado	“A. De Blasi”	
[ ] tempo normale 	_________________________  [ ] tempo pieno __________________
[ ] rientri nei giorni: ________________________
                                 
il sottoscritto: 	________________________
indirizzo		________________________
telefono		________________________
FA RICHIESTA AFFINCHÈ IL/LA PROPRIO/A  FIGLIO/A VENGA ISCRITTO/A 
PER L’ANNO SCOLASTICO 2014/2015 AL SERVIZIO SCUOLABUS

AVVERTENZE:

Tariffe mensili in vigore: per il primo figlio € 20,00 - dal secondo figlio in poi € 15,00
Il relativo pagamento dovrà avvenire in due rate anticipate:
per il periodo dall’inizio dell’anno scolastico a gennaio, mesi 5: 
obbligatoriamente non oltre il 30 settembre 2014 –
per il periodo da febbraio alla fine dell’anno scolastico, mesi 4:
obbligatoriamente non oltre il 31 gennaio 2015.

NON SARANNO ACCETTATE le richieste di iscrizione presentate da utenti non in regola con i pagamenti relativi all’anno scolastico precedente

Taviano, ___________				firma del genitore richiedente
____________________________________ 

Il sottoscritto è consapevole che all’ora convenuta di rientro occorre trovarsi alla fermata per l’accoglimento del proprio figlio. In caso contrario significa che il figlio è in grado di rientrare da solo dalla fermata alla propria abitazione.
Il sottoscritto è altresì consapevole che le fermate saranno disposte in base a criteri logistici e di sicurezza stradale e non su richiesta.
________________________
Ai sensi dell’art. 10, comma 1, della legge 31/12/1996, n. 675, tutti i dati personali forniti dagli utenti saranno raccolti presso l’ufficio del servizio scuolabus ed utilizzati esclusivamente per le modalità d’iscrizione. 

N.B. In caso di rinuncia al servizio si prega di darne comunicazione per iscritto. 

Taviano, ______________
							firma del genitore richiedente

____________________________________